全程零射线巧拆孕妇心脏“问题电路” 粤东首例“轻装上阵”手术助母婴转危为安

全程零射线巧拆孕妇心脏“问题电路” 粤东首例“轻装上阵”手术助母婴转危为安

孕五月有余的蔡女士,心脏曾剧烈狂跳近三个小时,心率一度逼近每分钟200次。近日,汕头大学医学院第一附属医院心血管病医院心律失常团队为她实施“无射线”手术,成功完成粤东地区首例准妈妈零射线房室结双径路折返性室上速射频消融术。术后次日,蔡女士顺利出院。

36岁的蔡女士来自揭阳,怀孕后常感心慌心悸,起初休息能缓解。这次心脏剧烈跳动持续近三小时,家人急送当地医院。急诊心电图显示:室上性心动过速,心率接近每分钟200次,宛如心脏电路“短路”,随时可能因血流动力学不稳诱发心力衰竭,危及母婴两条生命。

转入汕大医附一院后,心律失常组副主任医师萧钟波先尝试经食道调搏让心跳恢复正常,但蔡女士异常电路极为“顽固”,转复即刻复发。常规治疗陷入两难:抗心律失常药物或影响胎儿发育,传统射频消融术依赖X线透视,辐射同样伤胎。

医院副院长陈业群迅速组织心律失常团队讨论,最终决定启用绿色电生理手术方案——全程零X射线,依托三维标测系统完成心脏“导航”。

手术当日,陈业群全程指导,萧钟波与助手林泽获无需穿戴沉重铅衣,“轻装上阵”。医生通过微创静脉通路送入细如发丝的导管,先在三维系统下为心脏建立高精度“电子模型”,再精确锁定目标位置。电生理检查明确诊断:阵发性房室结折返性心动过速——即心脏先天多出一条“问题电路”。

在三维系统精准导航下,医生巧妙避开心脏内危险区域,对慢径路进行消融改良。约一小时,消融达理想终点。医生反复进行电生理刺激仔细验证,心动过速未再发作。整个过程中,蔡女士无明显不适。术后第二天,蔡女士即康复出院。

南方+记者 张晓宜

通讯员 杜舒哲

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